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¿Cuántas veces al año sufres algún dolor estomacal que te dura unos días sin saber que es ni cómo tratarlo?, ¿Has notado que con algunos alimentos el dolor aparece y con otros disminuye?, ¿Percibes si estas molestias se dan más tras ingerir alimentos preparados por alguien más o por alimentos preparados por ti?
Una gran parte de los pacientes que atiende el médico tanto por urgencias como en su consulta regular son debidas a enfermedades del tracto gastrointestinal. Ya sean causadas por infecciones, irritación o algún problema de digestión la mayoría de estos padecimientos tiene como común denominador el dolor abdominal que en muchas ocasiones no es algo serio.
Para poder identificar la causa del mismo y así dar un diagnóstico los médicos clasificamos primero:
• Donde es el dolor: a la altura de la boca del estomago, alrededor del ombligo, debajo del ombligo, del lado derecho o izquierdo.(epigastrio, mesogastrio hipogastrio, flanco derecho e izquierdo). Esto nos orienta para saber que órgano es el afectado.
• Tiempo de evolución: agudo(duración de menos de 15 días) o crónico. Es intenso o leve. Esto nos da la pauta para valorar la severidad de la enfermedad, pero no siempre el dolor agudo e intenso es sinónimo de gravedad.
• Tipo de dolor: retortijones(cólico), como si me clavaran un cuchillo(punzante), generalizado(difuso), localizado, empieza en un lugar y se irradia a otro(transfictivo, referido) nos ayuda para diferenciar el tipo de afección o clasificarla.
• ¿Se calma o intensifica con algo?
• ¿Qué otros síntomas o signos lo acompañan?
• ¿Qué ingirió antes de presentar el dolor abdominal, donde y cuando?
Las causas del dolor son múltiples pero de una manera sencilla podemos identificar en base a su localización el órgano afectado por ejemplo:
• Si el dolor se presenta a la altura de la boca del estomago este puede ser debido a una enfermedad acido péptica, gastritis, reflujo, etc. Si es de lado derecho puede ser un problema vesicular, si es del lado izquierdo puede ser una pancreatitis.
• El dolor en el área periumbilical puede ser dado por infecciones o alguna apendicitis; si es del lado derecho o izquierdo puede ser una colitis, etc.
• El dolor por debajo del ombligo puede ser debido a una colitis, en el caso de la mujer un cólico menstrual y si está embarazada una amenaza de aborto, una cistitis, de lado derecho o izquierdo alguna afección del tracto urinario, etc., del lado derecho una apendicitis, etc.
Cuándo es urgente acudir con el médico:
• Es incapaz de evacuar las heces, especialmente si también está vomitando
• Está vomitando en forma de pozos de café o sangre fresca, cuando presente sangre en las heces o evacuaciones negras.
• Tiene dolor en el tórax, el cuello o los hombros
• Presenta dolor abdominal fuerte y repentino
• Tiene dolor en o entre los omóplatos con náuseas
• Su vientre está rígido, duro y sensible al tacto
• Si sabe que pudiera estar en embarazo.
• Si le practicaron alguna cirugía en el abdomen recientemente
• Está teniendo dificultad para respirar.
• Llanto intenso del bebe, vomito persistente más de 4-5 evacuaciones por hora
• Fiebre.(niños, enfermos crónicos, adultos mayores)
Cuando debe acudir a consultar con su médico familiar o con el general:
• Si la molestia dura una semana o más
• Si no mejora en 24 a 48 horas o que el dolor se esta volviendo más intenso y frecuente
• Distensión abdominal que persiste por más de dos días
• Sensación de ardor al orinar o micción frecuente
• Diarrea por más de 5 días o si su bebé o su hijo tiene diarrea por más de dos días o vómitos por más de 12 horas.
• Fiebre.
• Dolor que se presenta durante el embarazo (o posible embarazo)
• Inapetencia prolongada
• Pérdida de peso inexplicable
¿Qué hacer y qué no hacer?
• Tome agua u otros líquidos claros, el vida suero oral es una opción.
• Evite los alimentos sólidos durante las primeras horas..
• Si el dolor se presenta en la parte superior del abdomen y ocurre después de las comidas, los antiácidos pueden brindar algún alivio, especialmente si experimenta acidez gástrica o indigestión. Si no hay mejoría acuda de inmediato con el médico.
• No tome ningún analgésico (paracetamol, diclofenaco, aspirina, etc.) hasta no haber identificado la causa del dolor sobre todo si es en la parte baja del abdomen del lado derecho. Puede enmascarar u ocultar una apendicitis!.
• Acuda con su médico y siga sus recomendaciones.
Una gran parte de los pacientes que atiende el médico tanto por urgencias como en su consulta regular son debidas a enfermedades del tracto gastrointestinal. Ya sean causadas por infecciones, irritación o algún problema de digestión la mayoría de estos padecimientos tiene como común denominador el dolor abdominal que en muchas ocasiones no es algo serio.
Para poder identificar la causa del mismo y así dar un diagnóstico los médicos clasificamos primero:
• Donde es el dolor: a la altura de la boca del estomago, alrededor del ombligo, debajo del ombligo, del lado derecho o izquierdo.(epigastrio, mesogastrio hipogastrio, flanco derecho e izquierdo). Esto nos orienta para saber que órgano es el afectado.
• Tiempo de evolución: agudo(duración de menos de 15 días) o crónico. Es intenso o leve. Esto nos da la pauta para valorar la severidad de la enfermedad, pero no siempre el dolor agudo e intenso es sinónimo de gravedad.
• Tipo de dolor: retortijones(cólico), como si me clavaran un cuchillo(punzante), generalizado(difuso), localizado, empieza en un lugar y se irradia a otro(transfictivo, referido) nos ayuda para diferenciar el tipo de afección o clasificarla.
• ¿Se calma o intensifica con algo?
• ¿Qué otros síntomas o signos lo acompañan?
• ¿Qué ingirió antes de presentar el dolor abdominal, donde y cuando?
Las causas del dolor son múltiples pero de una manera sencilla podemos identificar en base a su localización el órgano afectado por ejemplo:
• Si el dolor se presenta a la altura de la boca del estomago este puede ser debido a una enfermedad acido péptica, gastritis, reflujo, etc. Si es de lado derecho puede ser un problema vesicular, si es del lado izquierdo puede ser una pancreatitis.
• El dolor en el área periumbilical puede ser dado por infecciones o alguna apendicitis; si es del lado derecho o izquierdo puede ser una colitis, etc.
• El dolor por debajo del ombligo puede ser debido a una colitis, en el caso de la mujer un cólico menstrual y si está embarazada una amenaza de aborto, una cistitis, de lado derecho o izquierdo alguna afección del tracto urinario, etc., del lado derecho una apendicitis, etc.
Cuándo es urgente acudir con el médico:
• Es incapaz de evacuar las heces, especialmente si también está vomitando
• Está vomitando en forma de pozos de café o sangre fresca, cuando presente sangre en las heces o evacuaciones negras.
• Tiene dolor en el tórax, el cuello o los hombros
• Presenta dolor abdominal fuerte y repentino
• Tiene dolor en o entre los omóplatos con náuseas
• Su vientre está rígido, duro y sensible al tacto
• Si sabe que pudiera estar en embarazo.
• Si le practicaron alguna cirugía en el abdomen recientemente
• Está teniendo dificultad para respirar.
• Llanto intenso del bebe, vomito persistente más de 4-5 evacuaciones por hora
• Fiebre.(niños, enfermos crónicos, adultos mayores)
Cuando debe acudir a consultar con su médico familiar o con el general:
• Si la molestia dura una semana o más
• Si no mejora en 24 a 48 horas o que el dolor se esta volviendo más intenso y frecuente
• Distensión abdominal que persiste por más de dos días
• Sensación de ardor al orinar o micción frecuente
• Diarrea por más de 5 días o si su bebé o su hijo tiene diarrea por más de dos días o vómitos por más de 12 horas.
• Fiebre.
• Dolor que se presenta durante el embarazo (o posible embarazo)
• Inapetencia prolongada
• Pérdida de peso inexplicable
¿Qué hacer y qué no hacer?
• Tome agua u otros líquidos claros, el vida suero oral es una opción.
• Evite los alimentos sólidos durante las primeras horas..
• Si el dolor se presenta en la parte superior del abdomen y ocurre después de las comidas, los antiácidos pueden brindar algún alivio, especialmente si experimenta acidez gástrica o indigestión. Si no hay mejoría acuda de inmediato con el médico.
• No tome ningún analgésico (paracetamol, diclofenaco, aspirina, etc.) hasta no haber identificado la causa del dolor sobre todo si es en la parte baja del abdomen del lado derecho. Puede enmascarar u ocultar una apendicitis!.
• Acuda con su médico y siga sus recomendaciones.
Por: Dra. Gina Vega - A tu salud -
